Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) on tärkein naisesta johtuvan lapsettomuuden syy. Itse asiassa PCOS on yleisin syy ovulaation krooniseen puuttumiseen (eli tilaan, jossa munasarjoista ei vapaudu munasoluja). Isossa-Britanniassa arviolta joka viides nainen kärsii monirakkulaisista munasarjoista.1

  • PCOS saattaa aiheuttaa munasarjoihin runsaasti kystia eli rakkuloita. Sen syynä pidetään hormonaalista epätasapainoa.
  • Isossa-Britanniassa joka viides nainen kärsii monirakkulaisista munasarjoista.1
  • Lääkäri voi diagnosoida tämän tilan verikokeiden ja sisätutkimuksen avulla.
  • Oireita ovat mm. painonnousu, liiallinen karvankasvu sekä raskaaksi tulon vaikeus.
  • Kun PCOS hoidetaan, useimmat siitä kärsivät naiset pystyvät tulemaan raskaaksi.1
  • Ovulaatiotestien tulokset voivat olla harhaanjohtavia, jos niitä käyttävällä naisella on PCOS.

Mikä on munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS)?

Monirakkulaisissa munasarjoissa on runsaasti vaarattomia kystia eli munarakkuloita, jotka eivät ole kehittyneet kunnolla. PCOS:n tarkkaa aiheuttajaa ei tunneta, mutta syynä pidetään yleisesti hormonaalista epätasapainoa, jonka vuoksi siitä kärsivillä naisilla LH-taso pysyy korkealla koko kuukautiskierron ajan.

Jopa yli puolessa tapauksista potilaista monirakkulaiset munasarjat eivät aiheuta minkäänlaisia oireita,1 ja joillakin naisilla PCOS todetaan vasta lapsettomuuden syytä selvitettäessä. Mahdolliset oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin, ja niitä ovat mm. kuukautisten epäsäännöllisyys tai täydellinen puuttuminen (amenorrhea), liiallinen karvankasvu, ihon rasvoittuminen, akne, painonnousu ja masennus.

PCOS:n diagnosointi edellyttää potilaan sairaushistorian selvittämistä oireiden muiden mahdollisten aiheuttajien selvittämiseksi, minkä jälkeen munasarjat voidaan tutkia kystien löytämiseksi sisätutkimuksella ja ultraäänellä. Usein tutkitaan myös hormonitasot verinäytteestä.

PCOS:n aiheuttamaa lapsettomuutta voidaan hoitaa hedelmällisyyslääkkeillä, kuten klomifeenillä. Se stimuloi aivolisäkettä vapauttamaan FSH-hormonia, joka normalisoi kuukautiskierron ja ovulaation. Munasarjojen toimintaa voidaan stimuloida myös suoraan gonadotropiineilla. Muitakin hoitovaihtoehtoja on.

Kun PCOS hoidetaan, useimmat siitä kärsivät naiset pystyvät tulemaan raskaaksi.1

Minulla on todettu munasarjojen monirakkulaoireyhtymä. Vaikeuttaako se raskaaksi tulemista, ja jos näin on, niin miksi?

Professori Bill Ledger, hedelmällisyysasiantuntija

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä kärsivät naiset eivät usein ovuloi, ainakaan säännöllisesti. Kuukautiset ovat myös epäsäännölliset ja saattavat jäädä pois. Ovulaation puuttuminen merkitsee, ettei munasarjasta vapaudu munasolua, joka kulkisi munanjohdinta pitkin, hedelmöittyisi ja kiinnittyisi kohtuun. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymään liittyviä anovulatorisia kiertoja (eli kiertoja, joissa ei vapaudu munasolua) voidaan hoitaa monilla eri tavoilla. Näitä ovat klomifeenitabletit (Clomid) sekä ruiskeena käytettävät hedelmällisyyslääkkeet. Lääkärisi osaa kertoa tästä tarkemmin ja antaa lähetteen lapsettomuusklinikalle.

Voinko käyttää ovulaatiotestejä tai hedelmällisyysmonitoria, jos minulla on PCOS?

Lyhyesti sanottuna vastaus on ei.Ovulaatiotestit ja hedelmällisyysmonitorit voivat antaa harhaanjohtavia tuloksia, sillä niitä ei ole suunniteltu käyttöön naisilla, jotka kärsivät jonkin hormonihäiriön, kuten PCOS:n, aiheuttamasta kroonisesta ovulaation puutteesta.

Clearblue-ovulaatiotestit tunnistavat ovulaation havaitsemalla perustason ylittävän LH-huipun. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä kärsivillä LH-perustaso saattaa olla korkea, joten siinä tapahtuva muutos voi jäädä niin vähäiseksi, ettei ovulaatiotesti havaitse huippua eikä näin ollen kerro ovulaatiosta. Tai perustaso saattaa olla niin korkea, että LH-huippu näyttää jo olevan käynnissä, jolloin ovulaatiotesti ilmoittaa ovulaatiosta jo ensimmäisenä testauspäivänä.

Clearblue Advanced Digital -ovulaatiotesti ja Clearblue Advanced -hedelmällisyysmonitori mittaavat sekä estrogeenia että LH-hormonia, minkä tarkoitus on havaita enemmän hedelmällisiä päiviä kuin pelkällä LH-mittauksella. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymän yhteydessä myös estrogeenin perustaso voi olla korkea. Testit saattavat näin ollen näyttää odotettua enemmän korkean hedelmällisyyden päiviä tai korkeasta LH-perustasosta johtuvia virheellisiä tuloksia.

Jos käytät ovulaatiotestejä tai hedelmällisyysmonitoria, saatat saada odottamattomia tuloksia, ja suosittelemme kysymään neuvoa omalta lääkäriltäsi.


Mitä voin lukea seuraavaksi?